基本急救知識
編輯:中國驗廠網(wǎng) 來源:中國驗廠網(wǎng) 日期: 2007-11-29 10:50:45
基本急救知識
人人與“急救”有關(guān),因為誰都難免分發(fā)生一些危急情況,甚至意外傷害。即使自己未受到病痛傷害,在工作和生活的環(huán)境中,在旅游出差的路上,有時也會遇到緊張突愕的場面,需要你伸出援助的手。所以,學點急救知識實在是件重要而有意義的事情。
一、急救從家庭開始
人們在家庭中生活,家庭又是社會的一個細胞。一些意外傷害和危重急癥可以在任何環(huán)境和空間出現(xiàn),也不受晝夜時間的限制。但是,大量的日常危重急癥還是在家中發(fā)生的最多見。美國每次年約有70萬人死于心臟病急癥,其中1/2是死于“醫(yī)院外”,即在病人家中和送往醫(yī)院的途中。根據(jù)北京急救中心1990年1月至1994年6月共四年半的時間內(nèi)大量日常統(tǒng)計資料,88%的猝死發(fā)生在家庭。對猝死的年齡分析表明,50~59歲這個年齡組占的比例最高。
一些其他的意外,諸如吃錯了藥,食物中毒,煤氣中毒,小兒氣管異物,老人噎食等,家庭也是最常見的發(fā)病環(huán)境。因此,急救的“第一現(xiàn)場”是家庭。做好家庭急救,對于挽救危重病人的生命具有舉足輕重的作用。
二、讓生命重現(xiàn)輝煌
現(xiàn)代文明社會,經(jīng)濟迅猛發(fā)展的今天,人們在勤奮努力地工作,頻繁奔波于城市、國際間,人類的活動范圍比任何時候都更加擴大。無論是急癥或是意外,包括交通事故,各種天災人禍的發(fā)生率在明顯升高。生命受到威脅,健康受到挑戰(zhàn)。有不少年富力強者正該為社會一展才華與風采時,卻因危重急癥和意外奪去了生命。其中有不少人是可以被挽救,可以“幸免于難”的。例如急性心肌梗塞的死亡病例中,約有1/2以上是死于發(fā)病一小時內(nèi)。究其原因是發(fā)生了嚴重的合并癥。也就是說,嚴重的合并癥吞噬了病人的生命。如能在現(xiàn)場及時采取正確的急救措施,有不少人的生命可以得到挽救。我國許多醫(yī)學專家在研究報告中指出,向民眾普及以心肺復蘇為主的急救知識,可以使心臟病危急重癥的搶救成功率明顯提高,可以把猝死對生命的威脅減低到最低限度。
也許有人會說,搶救危重病人是醫(yī)生的事,尤其是醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生,設(shè)備現(xiàn)代化的醫(yī)院,與民眾急救知識的普及有多大關(guān)系呢?我們知道,危重癥中最嚴重的情況莫過于呼吸心跳驟停。人體內(nèi)沒有氧氣的“倉庫”,循環(huán)停止意味著氧氣供應中斷,細胞缺氧很快會死亡。如果在4分鐘內(nèi)不失時機地進行心肺復蘇,有很高比例的病人可以存活。如果超過10分種以上再處理,能夠挽回生命的極為罕見�?v使極少數(shù)人得以復蘇也往往留下嚴重的后遺癥,智力受損甚至成為“植物人”。這是因為大腦細胞缺氧時間過長而造成的損害。唯一正確的救治方法,就是立即在病人身旁,實施有效的心肺復蘇�,F(xiàn)在不少發(fā)達國家提出“第一目擊者”的救護,往往是搶救呼吸心跳驟停的成敗關(guān)鍵。
所謂“第一目擊者”就是病人身旁、周圍的人,就是廣大的民眾。平時積極提高民眾的急救意識和急救技能,一旦發(fā)生意外,病人就能及時得到周圍人們的有效的救治。生命有可能被挽救,生命將重現(xiàn)輝煌。
當我們遇到危重病人時,一方面在家庭或其他現(xiàn)場給予緊急必要的救護。同時,也要立即給急救中心、急救站或附近醫(yī)療機構(gòu)、家庭醫(yī)生打電話,請醫(yī)務人員前來救助。
打電話,在平常是社交、信息傳遞的最普遍迅速的方法。在搶救病人時,它又是急救的十分重要的第一步,所以,全世界都很重視“急救電話”的開創(chuàng)和使用。
一、急救電話——救護第一步目前,不少發(fā)達國家以及發(fā)展中國家十分重視開創(chuàng)設(shè)立本國或本地區(qū)的統(tǒng)一的急救電話,其用意是不言而喻的。統(tǒng)一的急救電話能在病人發(fā)生危重急癥時,周圍的人不用查詢(好記、簡短),立即撥通急救機構(gòu)報告病情,請求出診。這為節(jié)省時間、及時救治起了最關(guān)鍵的第一步。急救電話是急救通訊系統(tǒng)中重要的一環(huán),急救通訊系統(tǒng)是急救反應的中樞,應急工作的前哨。它負責急救信息的接收、傳送、應召、指揮與協(xié)調(diào)等聯(lián)絡工作,使醫(yī)院外和醫(yī)院內(nèi)急救工作各環(huán)節(jié)協(xié)調(diào)緊密結(jié)合,迅速反應,運行無阻。當發(fā)生重大災害事故和成批傷病員時,急救通訊系統(tǒng)成為國家、城市、地區(qū)和醫(yī)療急救指揮聯(lián)絡系統(tǒng)。
二、“120”——中國的急救電話號碼
我國郵電部、衛(wèi)生部根據(jù)國家通訊網(wǎng)自動電路編號國家標準的有關(guān)規(guī)定,以及急救工作的需要,于1986年決定:中華人民共和國急救呼救電話號碼為“120”。北京市在1988年3月,北京急救中心建成運轉(zhuǎn),全面開展工作時,啟用了“120”急救號碼。過去,北京使用的急救電話號碼從55678到555678,由于長期被社會、群眾所熟悉,使用,記憶深刻,故一直保留至今(現(xiàn)已改為525.5678),作為“120”電話號的輔助。我們認為,其他城市在啟用標準急救電話號碼時,不妨也把昔日使用過,被群眾熟知的急救電話號碼保留一段時間,待“120”號碼深入人心時再撤不遲。
在這里值得指出的是,一個城市建立了急救中心或急救站,啟用了“120”急救電話,這個號碼絕不僅僅是屬于急救中心本身的,而應該是屬于整個城市呼救網(wǎng)絡系統(tǒng)的“通訊指揮中心”。因為“120”電話傳達迅捷,無論何時何地發(fā)生危重病人、意外事故,首先撥通“120”,然后由“120”值班調(diào)度根據(jù)情況和地理位置,指令就近的急救站或醫(yī)療機構(gòu)前去救護。
隨著我國改革開放步伐的加快,尤其在一些開放城市、旅游發(fā)達地區(qū),急救工作愈發(fā)重要,開通“120”急救電話也更為迫切。建立“120”急救電話絕不僅是醫(yī)療衛(wèi)生部門的事情,而是政府部門應當關(guān)心支持并及早建成的事業(yè)。美國的急救電話“911”是家喻戶曉、婦孺皆知的。它不僅用于醫(yī)療急救,而是凡屬于緊急救援乃至匪警、火警以及其他困境需要幫助時,均打“911”,而受理臺根據(jù)呼救的性質(zhì)分門別類,迅速發(fā)出指令,采取救援行動。
三、呼救電話講什么
因為是呼救電話,所以語言必須精練、準確,重要的一定要講清楚,無關(guān)的話不講,以免耽誤寶貴的時間。
電話中一般要講清以下幾點:
(1) 病人的姓名、性別、年齡;
(2) 目前最危急的狀況,如神志不清、昏倒在地、心前區(qū)劇痛、大出血、呼吸困難等發(fā)病的時間、過程、用藥情況,以及過去的病史與本次發(fā)病有關(guān)的部分;
(3) 病人家庭或發(fā)病現(xiàn)場報道場的詳細地址和電話號碼,以及等候救護車的確切地點,最好是在有明顯醒目標志處;
(4) 意外災害事故還需說明傷害性質(zhì)、受傷人數(shù)等情況。
急救醫(yī)生根據(jù)上述呼救內(nèi)容,攜帶急救藥品裝備,準確及時趕到現(xiàn)場,迅速救援。
四、家庭急救“八戒”
一戒驚慌失措:遇事慌張,于事無補。如慌慌張張用手拉拽觸電者,只能連自己也觸電。此時應首先切斷電源,用木棍等絕緣體使病人脫離電源再行救護。
二戒因小失大:遇到危重病人,先看病人是否還有心跳呼吸,瞳孔和神志情況如何。如果心跳呼吸已停止,則應馬上做口對口人工呼吸和胸外心臟按壓,而不能急于包扎止血(病人已死,止血何用)。
三戒隨意搬動:萬一發(fā)生意外,家人往往心情緊張,亂叫病人,猛推猛搖病人,搬來拖去。其實,最好原地救治,切忌隨意搬動,特別是腦出血,腦外傷,急性心肌梗塞,骨折病人更忌搬動。
四戒舍近求遠:急救之時,時間就是生命,應該就近送醫(yī)院,特別是病人呼吸心跳瀕臨停止時,更不宜送較遠處的大醫(yī)院,要相信小醫(yī)院完全有能力進行初期急救,急救后病情相對穩(wěn)定再轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院。
五戒亂用藥:不少家庭備有藥品,但使用藥物的知識有限,切勿亂用。如急性腹痛,過量服用止痛藥會掩蓋病情,妨礙正確診斷。
六戒濫進飲料:不少人誤以為給病人喝點熱茶熱水會緩解病情,實際上毫無必要。燒傷病人不宜喝開水,急性壞死性胰腺炎應禁食禁水,尤其是神志不清病人,更不能硬灌飲料,那樣容易灌進氣管引起嗆咳、窒息。
七戒一律平臥:并非所有急重病人都要平臥,如失去意識的病人應讓其平臥,頭偏向一側(cè);心性哮喘病人讓其取坐位,腿下垂,略伏在椅子背上更好;急性腹痛者讓其屈膝以減輕疼痛;胸腔積水病人取半坐位。
八戒自做主張亂處理:平時留意學習一些基本的搶救知識,緊急關(guān)頭切忌想當然處理。
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